📋 Пошаговая инструкция по закрытию больничного листа: правила и сроки
Закрытие больничного листа – отнюдь не рутинное действие в автоматическом режиме. Оно представляет собой ответственную процедуру, сопряжённую с соблюдением целого ряда правил и требований.
Показать содержание
- Основания
- Правила закрытия больничного листа
👨🔬 Кто вправе закрыть БЛН 🏥 Начало и окончание лечения в одном медучреждении 🏘 Окончание лечения другом медучреждении или в другом городе- 📅 Срок закрытия
- 🧾 Что должно быть указано БЛН
- Что будет при нарушении режима
- Вопросы и ответы
Основания
Чтобы закрыть больничный лист (БЛ), необходимо наличие веских оснований для этого, которые связаны с:
- Выздоровлением больного.
- Излечением родственника, болезнь которого стала основанием для открытия больничного листа.
- Окончанием максимального срока нахождения на больничном, установленного законодательством.
- Личной просьбой пациента, по которой листок временной нетрудоспособности может быть закрыт даже до наступления полного выздоровления. Однако в конечном счёте всё решает врач, который вправе не идти навстречу желанию больного.
Правила закрытия больничного листа
Процедура закрытия БЛ обусловлена правилами и требованиями, выполнение которых в зависимости от условий её проведения подчинено определённым алгоритмам. При этом значение имеет, кто, где и по каким основанием закрывает этот медицинский документ.
6 лет проработала помощником юриста в юридической компанииОтличий в процедуре закрытия электронного и бумажного БЛН нет. После выписки у работника на руках будет или листок формата А4, или номер ЭБЛН — и это единственное различие.👨🔬 Кто вправе закрыть БЛН
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 регламентирует процедуру открытия и закрытия этого медицинского документа, а также называет перечень специалистов, кому доверено её проведение:
- лечащие врачи медицинских учреждений;
- фельдшеры и зубные врачи при наличии у них разрешительных документов от региональных ФСС РФ;
- лечащие врачи, работающие в клиниках научно-исследовательских институтов и имеющие разрешения от Минздрава РФ.
Одновременно указанный выше Приказ Минздравсоцразвития РФ предъявляет список организаций и учреждений, не имеющих права выдавать листок нетрудоспособности, а соответственно и закрывать его. В этот перечень входят:
- организации скорой медицинской помощи;
- станции переливания крови;
- приёмные отделения больничных учреждений;
- больнеологические лечебницы и грязелечебницы;
- центры медицинской профилактики и медицины катастроф;
- бюро судебно-медицинской экспертизы;
- здравоохранительные учреждения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия людей.
🏥 Начало и окончание лечения в одном медучреждении
По существующим правилам, закрытие листка нетрудоспособности должно осуществляться в том же медучреждении, где он открывался, и тем же самым врачом. Особенно это требование актуально в случаях, когда пациент проходил лечение или обследовался у нескольких врачей.
При лечении на дому БЛН может закрыть участковый врач по месту проживания поциента.
Алгоритм закрытия больничного листа выглядит следующим образом:
- Обращение к лечащему врачу, который открыл документ и осуществлял лечение.
- Заполнение БЛ сведениями о пациенте. В них входят:
- паспортные данные;
- идентификационный код;
- адресные данные;
- информация о работодателе.
- Указание даты, с которой бывший пациент должен приступить к своей работе.
- Регистрация документа в учётном журнале, куда заносятся номер листка и дата его выдачи.
- Визирование документа личной подписью лечащего врача.
- Проставление личной печати врача, а также гербовой и треугольной печатей, которые ставятся в регистратуре.
🏘 Окончание лечения другом медучреждении или в другом городе
Хотя, как уже говорилось, закрытие листка нетрудоспособности осуществляется преимущественно в том медучреждении, где он открывался, и тем же самым врачом, регламентирующий процедуру закон не запрещает закрытия документа другим врачом и в другом медучреждении.
Исходя из этого, сложившаяся медицинская практика требует закрытия БЛ в том медицинском учреждении, в котором пациент завершил своё лечение. Но для этого необходимо соблюсти такие условия:
- У пациента на руках должна быть выписка из того медучреждения, где был открыт лист нетрудоспособности;
- Также должно быть направление лечащего врача, открывшего листок нетрудоспособности;
- Во втором лечебном учреждении лечащий врач открывает новый БЛ, а в предыдущем ставит номер нового бюллетеня, заверяя процедуру своими подписью и печатью.
📅 Срок закрытия
П. 1 ст. 12 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 чётко регламентирует срок процесса закрытия БЛ. Для получения причитающихся выплат за весь период нетрудоспособности, гражданин после выздоровления обязан предоставить работодателю больничный лист не позднее 6 месяцев после выздоровления.
Обычно сроки закрытия больничных листов корреспондируются со временем завершения лечения пациента. Однако здесь имеются и исключения из этого правила.
Досрочно
Как уже указывалось, врач может закрыть БЛ досрочно до завершения лечения по просьбе пациента в случаях, когда больной не составляет опасности для окружающих и когда нет реальной опасности для самого больного.
Задним числом
Закрытие больничного листа задним числом возможно лишь в исключительных случаях, связанных с:
- беременными женщинами;
- работниками, чьи малолетние дети в возрасте до 7 лет страдают тяжёлыми заболеваниями;
- гражданами, имеющими на иждивении детей-инвалидов или страдающих ВИЧ в возрасте до 15 лет.
В выходной или праздничный день
Если лечебное учреждение работает в выходные и праздничные дни и при условии, что в такие дни работает и лечащий врач пациента, то закрытие БЛ будет протекать, как и в будние дни.
🧾 Что должно быть указано БЛН
В корректно составленном документе должны присутствовать:
- ФИО врача;
- его должность;
- фамилия и инициалы пациента;
- дата его рождения;
- название медицинского учреждения;
- его адрес;
- дата выдачи;
- код болезни;
- название организации-работодателя;
- период временной нетрудоспособности;
- дата начала работы бывшего пациента;
- подпись врача и все необходимые печати.
Что будет при нарушении режима
Больничный лист представляет собой официальный медицинский документ, который подтверждает наличие болезни у пациента. Ситуация, когда пациент не посещает врача, игнорируя лечение, может свидетельствовать о симуляции болезни.
В таком случае медработник может аннулировать БЛ, проставив в нём отметку о нарушении больничного режима.
Вопросы и ответы
Можно ли закрыть больничный по собственному желанию?Закроют ли больничный с нарушением режима?