Нюансы заполнения больничного листа медицинским учреждением и образец документа

Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки

Больничный лист состоит из трех частей, две из которых заполняются сотрудниками медицинского заведения.

Инстукця заполнения больничного листа пригодится даже самому опытному специалисту, поскольку ошибки в этом документе крайне нежелательны.

О правилах их заполнения, а также подробно о пунктах и графах БЛ рассказано в этой статье.

Показать содержание

Кто может заполнять БЛ в медучреждении?

Вносить данные в графы больничного листа могут лишь сотрудники медицинского заведения, обладающие официальной лицензией, позволяющей проводить деятельность, соответствующую учреждению:

  • Лечащий врач, в том числе в тубдиспансерах, в частных клиниках.
  • Фельдшер.
  • Стоматолог (работающий в больнице).
  • Врачи клиник НИИ, в том числе НИИ протезирования и протезостроения.

Правила заполнения больничного листа медицинским учреждением

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 №624 регулирует вопрос, касающийся основных требований и порядка оформления БЛ. Согласно данному постановлению, существует две возможности выписки листа о нетрудоспособности:

  • «День в день» (числом непосредственного визита заявителя).
  • Последним днем больничного.
Внимание! Для всех случаев в пункте «Дата выдачи» вписывается дата открытия больничного.

Пошаговая инструкция:

  1. Проставление отметки типа бланка («Первичный»/ «Дубликат»).
  2. Сокращенное наименование медучреждения. Например, МУЗ ГКБ №8.
  3. Адрес и ОГРН.
  4. Дата выдачи БЛ.
  5. Ф.И.О. и дата рождения больного.
  6. Имя места работы («ООО Лето»).
  7. Отметка о том, основная это работа или по совместительству.
  8. Для БЛ по уходу за близкими заполняются их Ф.И.О. и степень родства.
  9. БЛ на беременность или инвалидность отмечаются галочками в соответствующих случаях.
  10. Таблица: период выписки, а также должность, фамилия и инициалы лечащего врача (Петров ИА) и подпись врача.
  11. Дата выхода на работу.
  12. Печать больницы.

Заполненный образец

На фото ниже вы можете увидеть образец заполнения больничного листа медицинским учреждением:

«Первичный» или «дубликат»

Первичный БЛ – это первый экземпляр, переданный больному сразу после заполнения. Дубликат БЛ – это повторно заполненный лист, который переоформляется из-за допущенных ранее ошибок. В данном случае в графу «продолжение листка нетрудоспособности №» вписывается номер первичного БЛ.

Подробнее об основных правилах заполнения листка нетрудоспособности с продолжением узнайте в этом материале.

Как указывается наименование медучреждения и организации?

В графе «Место работы – наименование организации» указывается аббревиатура медицинского заведения, кавычки не указываются, а короткие названия допустимо вписывать целиком.

Где указывается информация об ОГРН и адрес поликлиники или больницы?

Поле ОГРН заполняется основным государственным регистрационным номером медицинской фирмы.

Адрес больницы вписывается с интервалом в одну клеточку:

  • Город.
  • Улица.
  • Номер дома.
  • «/» (вместо пробела).
  • Номер корпуса.
  • Номер дома.

Как прописываются данные о нетрудоспособном лице?

В данной графе всего 28 ячеек для Ф.И.О. гражданина, для больных с двойной фамилией указываются первые 28 букв без инициалов. Далее ставится дата рождения и пол заявителя. Затем оформляются реквизиты места работы или Ф.И.О работодателя. В графах о работе «Основное» или «По совместительству» ставится одна отметка в соответствии с типом работы больного.

Какие коды должен содержать бюллетень?

Коды ставятся в поле «Причина нетрудоспособности», а расшифровка каждого кода прописана на оборотной стороне БЛ. В графе «код» указывается причина болезни. Пункт «доп. код» отмечается прецедентом дополнительной нетрудоспособности.

Что вписывается в «особых» графах?

Содержание «особых» полей:

  • Дата, когда наступили перемены причины по утрате трудоспособности (перенос ПДР для беременных и так далее).
  • Вторая дата обозначается числом завершения больничного.
  • «Ранний срок беременности» отмечается в БЛ, когда беременная состоит на учете на ранних сроках.

Как выглядит подраздел «уход за пациентом»?

В поле «родственная связь» указывается код степени родства больного (расшифровка на задней стороне БЛ), за которым осуществляется уход. Далее заполняется:

  • Ф.И.О. больного с пропуском в одну клеточку.
  • Его полный возраст. Для ухода за новорожденными вписывается возраст по месяцам.

Если заявитель обеспечивает уход за несколькими членами семьи, то необходимо выписывать отдельные БЛ на каждого больного (для двух детей допустимо наличие единого БЛ).

Раздел «по уходу и пребыванию в стационаре»

В данном пункте указывается:

  • Дата начала и окончания стационарного лечения.
  • Продолжительность болезни отмечается в «Освобождение от работы».

Если время лечения увеличено, то в поле «Иное» ставится код:

  • 31 – продолжает болеть.
  • 37 – продолжает лечиться после стационара.
  • Иные коды, отвечающие сложившейся ситуации.

Графы о нарушениях режима лечения заполняются соответствующими кодами или остаются незаполненными (при отсутствии нарушений). При смене группы инвалидности поля, отведенные для групп, оформляются арабскими цифрами, затем изменения заверяются МСЭ и ставится штамп учреждения.

Как вносится информация о периоде нетрудоспособности?

Данные сведения заполняются в поле «Освобождение от работы»: «С какого числа» – вносится дата освобождения от работы, а рядом ставится завершающий день лечения. Далее заполняется таблица:

  • Врачебные реквизиты указываются с одним пробелом. При нехватке клеточек допустим переход на следующую строку либо указание одной фамилии врача.
  • Инициалы председателя врачебной комиссии вписываются в форму о ее заключении вместе с наименованием врача (длинные фамилия можно сокращать).
  • Должность врача заполняется и в сокращенном виде (для врачебной комиссии – «пред, пропуск ВК»).
  • Номер истории болезни.
  • Подпись больного.
Заполненная первая часть БЛ отправляется работодателю, затем бухгалтер фирмы проверяет вписанные данные и приступает к заполнению второй части листка.

Корешок БЛ

Корешок больничного – это третья часть БЛ и заполняется она врачом медучреждения. В корешок вносится сжатая информация из первой части с добавлением номера истории болезни и даты выдачи БЛ, подписью заявителя.

Печать

Требования к печати:

  • По внешнему виду: круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такого указания.
  • Легко читается название медучреждения.
  • Сохранение врачебной тайны пациента позволяет проставлять печать без указания специализации учреждения (психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и другие).
Во время оформления больничного листа важно не допускать ошибок. Наши статьи рассказывают о заполнении стажа, правилах расчета и заполнения б/л из МРОТ, а также о заполнении листка нетрудоспособности работодателем.

Технические требования к оформлению

Правила для оформления БЛ:

  • Запрещено выходить за пределы клеток и писать информацию слитно.
  • Данные вписываются письменно (большими буквами) ручкой черного цвета либо посредством печатной техники.
  • Копии БЛ отмечаются как дубликат.

Не хватает строк: как верно заполнить поля?

В данные БЛ вносятся сведения о каждом визите, когда свободного места в бланке больше нет, а больной продолжает болеть, то указывается новая дата и номер второго БЛ. Бухгалтеру фирмы, который заполняет вторую часть БЛ, передается последний бланк, в котором есть сведения о дате начала и конца листка нетрудоспособности.

Исправление ошибок и неточностей, сделанных врачом

Внимание! Когда в БЛ врач допустил ошибки, то исправлять их запрещено. В таком случае необходимо оформить дубликат. Исправляется лишь вторая часть, заполненная сотрудниками фирмы больного (ставится заверенная печать и подпись «исправленному верить»).

В этой статье мы подробно рассказали о том, как заполняется больничный лист в медицинском учреждении. Для лицензированных медицинских сотрудников отведены первая часть бланка о нетрудоспособности больного, а также его корешок. Врач должен следовать всем требованиям, выдвинутым к составлению листа о нетрудоспособности. При том, что все сведения оформляются мед. персоналом, сам заявитель обязан проконтролировать данные, вписываемые в БЛ.

Дзен
Перейти на канал
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.