Что такое нарушение режима больничного листа и каковы его последствия для работника?
Находясь на больничном, сотрудник освобождается от исполнения трудовых обязанностей.
Но это не является поводом к нарушению режима, установленного врачом, ведь подобное поведение может привести к тому, что размер пособия будет снижен. К работнику могут быть применены и другие, более строгие санкции.
Показать содержание
- Что такое несоблюдение предписаний доктора?
- Что бывает, если нарушается предписание врача?
- Каковы последствия для работника?
- Как оплатить листок нетрудоспособности, если нарушены рекомендации доктора?
Что такое несоблюдение предписаний доктора?
Под больничным режимом понимаются предписания врача, которые обязательны для соблюдения пациентом.В зависимости от заболевания и его тяжести, может быть назначен один из основных видов режима, который указывается при оформлении листка нетрудоспособности:
- строгий постельный;
- постельный;
- полупостельный;
- общий.
Если лечение происходит стационарно, то за выполнением предписаний следит лечащий врач и обслуживающий медицинский персонал. Если пациент лечится амбулаторно, то больничный режим подразумевает посещения больницы или поликлиники в те сроки, которые установил врач. Сюда же относится соблюдение предписаний доктора.
Когда в определенный врачом срок улучшения состояния пациента или полного выздоровления не происходит, то причиной тому может быть нарушение режима.
Что бывает, если нарушается предписание врача?
При оформлении и закрытии листка временной нетрудоспособности сотрудники медицинского учреждения обязаны отметить случаи несоблюдения режима, если таковые имели место. К ним относятся:
- самовольный выход из клиники;
- посещение рабочего места без разрешения на то лечащего врача;
- неявка на прием к специалисту;
- отказ от медицинской экспертизы;
- обращение в другое медучреждение без разрешения специалиста;
- несоблюдение режима, установленного на время реабилитации.
Каждая такая отметка о нарушении режима в больничном листе влечет за собой снижение начисляемого работнику пособия по временной нетрудоспособности. При этом по каждому из случаев пациент обязан в письменном виде предоставить объяснительную.
Нарушения в листке отмечаются кодами 23-28, установленными Приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 г. Каждая запись должна быть заверена подписью врача. Коды означают следующее:
- 23 – самовольный уход из медучреждения, несоблюдение установленного режима лечения, обращение в другую клинику без разрешения лечащего врача;
- 24 – опоздание на прием к специалисту;
- 25 – посещение рабочего места при незакрытом больничном листе;
- 26 – отказ от экспертизы;
- 27 – несвоевременное посещение медучреждения для комплексного обследования;
- 28 – прочие нарушения.
Нарушение больничного режима может иметь место и по уважительной причине. К числу их относятся форс-мажорные обстоятельства, например, болезнь ребенка, похороны близкого человека, катастрофы или стихийные бедствия. В таком случае руководитель дает распоряжение главному бухгалтеру не снижать размер пособия по временной нетрудоспособности.
Если же причина неуважительная, то размер оплаты понижается или лист нетрудоспособности закрывается раньше. Может последовать и отказ от оформления группы инвалидности. В ситуации, когда сотрудник вышел на работу позже именно из-за того, что нарушал правила при лечении, то с его доходов может быть осуществлено взыскание за административное нарушение.
Больничные листы оформляются и оплачиваются в строгом соответствии с законодательной базой. Основными нормативными документами, регулирующими данный вопрос, являются Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 г., Приказы Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 г. и №347н от 26.04.2011 г.
При этом нарушения обозначаются установленными кодами вне зависимости от того, каков был режим лечения: амбулаторный или стационарный. Размер пособия по временной нетрудоспособности также не зависит от этих условий. Поэтому и последствия несоблюдения правил для работника будут одинаковы в любом случае.
Каковы последствия для работника?
Если в больничный лист были внесены записи о несоблюдении режима, то в первую очередь это повлечет за собой снижение пособия по временной нетрудоспособности. Например, если работник явился к врачу на прием не в указанный день, а на четыре дня позже, то в листке проставляется код «24».Однако если работодатель знает, что работник нарушал установленные врачом правила распорядка, но в листке временной нетрудоспособности это не отмечено, то снижать пособие он не имеет права. Дело в том, что по нормам трудового законодательства предметом договора между организацией и сотрудником являются исключительно трудовые отношения. За соблюдением режима лечения может следить только врач.
Более детально о последствиях на работе при нарушении больничного режима читайте здесь.
Как оплатить листок нетрудоспособности, если нарушены рекомендации доктора?
Оплата по листку нетрудоспособности с нарушением режима производится в два этапа. По периоду, когда отклонений в выполнении предписаний выявлено не было, расчет выполняется в обычном порядке:
- Определяется период расчета. Для этого суммируется заработная плата за два года до открытия больничного.
- Рассчитывается среднедневной заработок.
- Полученная величина умножается на число дней.
- Определяется размер пособия по временной нетрудоспособности с учетом стажа.
Вторая часть компенсации (за дни с нарушениями) средняя оплата труда за день исчисляется исходя из МРОТ. Эта величина должна быть разделена на количество дней в месяце, за который начисляется пособие. Если же больничный с нарушением затрагивает два месяца, тогда необходимо сделать отдельные расчеты для каждого из них.
Подробнее о том, как рассчитать оплату больничного листа при нарушении режима по уважительной причине и без нее, читайте тут.
Соблюдать режим лечения важно не только по причине заботы о своем здоровье. Могут быть наказания и материального характера. По любым нарушениям, фиксируемым врачом в листе нетрудоспособности, работодатель примет решение об изменении выплат. Могут быть и более серьезные последствия, например, отказ в группе инвалидности.