Как выглядит больничный лист? Порядок заполнения документа

Время на чтение: 8 минут Добавить в закладки

Форма текущего бланка больничного листа была установлена Приказом Минздрава в июне 2011 года. С того момента документ не претерпел измененений и дополнялся только разъяснениями ФСС в отношении правил его заполнения.

Какие сведения содержит действующий лист нетрудоспособности и как правильно его оформить? Об этом и многом другом расскажет статья представленная ниже.

Показать содержание
Описание документа с эмблемой ФСС
Лицевая сторона     Оборотная сторона     Номер листка временной нетрудоспособности
Порядок заполнения
Как происходит оформление в медицинском учреждении и кто пишет о месте работы?     Как оформить: инструкция для работодателя
Технические нюансы
Какой ручкой и чернилами правильно заполнять?     Внесение правок     Иные правила
Важные моменты
Полезное видео

Описание документа с эмблемой ФСС

Как должен выглядеть заполненный листок нетрудоспособности нового образца? Актуальный бланк больничного листа регламентирован Приказом Минздрава №624н (далее — Приказ). Он представляет из себя лист формата А4 с голубым фоном и ограниченным количеством знакомест, где за каждым символом зарезервировано отдельное место. Это является ключевым отличием от бланка старого образца, действующего до 2011 года.

Помимо этого в лист были добавлены кодовые обозначения, расшифрованные на оборотной стороне бланка, поля для указания реквизитов медицинской карты, ИНН и подписи генерального директора.

Лицевая сторона

Лицевая сторона бланка состоит из трех разделов. Предназначенных для заполнения сотрудником медицинской организации — два раздела; работодателем — один раздел.

Главная страница обладает следующими отличительными особенностями:

в верхнем и нижнем правых углах указаны штрих-коды, а в левом верхнем – матричный код;
каждый раздел содержит определенное количество желтых ячеек с пояснениями, пометками и сносками;
в документе выделено три места для печати: медицинской организации, работодателя и медико-социальной экспертизы;
на странице располагаются основные сведения, касающиеся реквизитов и наименования медицинской организации, персональных данных работника, дат выдачи и лечения, а также расчеты, касающиеся оплаты больничного листа.

Самая нижняя графа, которая заполняется сотрудником медицинской организации, находится под «линией отрыва» и не выдается на руки больному, а остается в медицинском учреждении.

Фото бланка больничного листа:

Оборотная сторона

На оборотной стороне документа располагается памятка по внесению сведений в больничный лист на фоне фирменной эмблемы ФСС. В частности памятка предусматривает расшифровку кодовых обозначений, предназначенных для внесения основной информации, предусмотренной листом:

двузначные коды 01-15: причины нетрудоспособности;
трехзначные коды 017-021: дополнительные сведения об условиях нетрудоспособности;
коды 23-28: причины нарушений предписанного режима;
коды 31-37: обозначения дополнительных сведений, предусмотренных графой «Иное»;
коды 38-42: обозначения родственной связи, располагающихся в графе «По уходу»;
коды 43-51: обозначения особых условия исчислений больничного пособия.

Помимо кодовой расшифровки памятка предусматривает разъяснения в отношении проставления дат и заполнении графы «По уходу».

Фото обратной стороны больничного листа:

Номер листка временной нетрудоспособности

Номер больничного листа располагается в двух разделах, предназначенных для заполнения сотрудниками медицинского учреждения, в числовом эквиваленте в поле со штрих-кодом в правой верхней и нижней части листа (в разделе под линией отреза).

Ранее, до введения формы, действующей с 2011 года, номер предполагал 9 символов, состоящих из двузначной серии и семизначного уникального числового идентификатора. В бланках нового образца серия документа не указывается, а присваивается уникальный номер, состоящий из 12 символов, разделенными тремя интервалами по группам из трех цифр. Пример: 254 864 574 545.

Порядок заполнения

Как происходит оформление в медицинском учреждении и кто пишет о месте работы?

Как должен быть заполнен больничный листок и кто пишет наименование организации? Внесение сведений в бланк производится в графе «Заполняется сотрудником медицинской организации» в соответствии с пояснениями Приказа, переданными в п. 58 и 59 Раздела IX, начиная с первой графы в левой верхней части документа:

Проставляется отметка «V» в поле «первичный», если бланк выдается впервые либо в поле «дубликат», если предыдущий документ был утрачен или испорчен, либо в поле «продолжение листа» с указанием номера первичного документа, для которого текущий лист является продолжением (12 знаков без пробелов).
Указывается полное либо сокращение наименование, а также адрес медицинской организации в соответствии данными учредительной документации.
Устанавливается дата выдачи документа в числовом формате, например, 01.02.2019.
Правее указывается 13-значный номер государственной регистрации, начиная с крайней левой ячейки без пробелов.
В графе «ФИО» прописными буквами вносится полное имя больного в соответствии с документом, удостоверяющим личность.
Правее вносятся сведения, касающиеся даты рождения, в цифровом формате, а также проставляется отметка «V» с соответствующим указанием пола.
В ячейке «код» указывается двузначный код причины нетрудоспособности в соответствии с памяткой на оборотной стороне листа.
В графе «код доп» — трехзначный код, зашифровывающий дополнительные сведения, касающиеся условий нетрудоспособности.
В графе «код изм.» — кодовое обозначение причины, если она была изменена в период нетрудоспособности; две последних графы не заполняются, если отсутствуют соответствующие обстоятельства.
Со слов нетрудоспособного лица указывается наименование организации, в которой он осуществляет трудовую деятельность, а также проставляется отметка «V» в поле «основное» или «по совместительству», где во втором случае указывается номер листа, выданного по основному месту работы.
В случае, если гражданин официально признан безработным, делается отметка «V» в поле «состоит на учете в учреждении службы занятости», а поля, предназначенные для указания реквизитов места работы, остаются незаполненными.
При необходимости указываются:
- даты изменения причины нетрудоспособности, родов и начала санаторно-курортного лечения в разделе «дата 1»;
- в разделе «дата 2» — дата окончания санаторно-курортного лечения;
- в разделе, обозначенном символом «N» указывается номер путевки;
- в разделе «ОГРН санатория или НИИ клиники» — государственный регистрационный номер учреждения.
Раздел «По уходу» заполняется при условии временной нетрудоспособности по причине ухода за больным членом семьи, где указывается его возраст в числовом формате в первых двух ячейках. В строке «ФИО члена семьи» указывается полное имя лица, за которым осуществляется уход, с пробелом в одну ячейку. При уходе за двумя членами семьи заполняются две графы, установленных в разделе «по уходу», с указанием персональных сведений каждого из них.
Далее при необходимости следует отметка и датировка о постановке на учет в ранние сроки беременности, а также кодовое обозначение нарушения больничного режима, если оно имело места с указанием его даты, закрепленное подписью лечащего врача.
Указываются даты начала и окончания стационарного лечения, а в графе «освобождение от работы» указывается дата начала и окончания, должность врача, его фамилия и инициалы с промежутком в одну ячейку.
В разделе «приступить к работе» указывается дата восстановления трудоспособности, а также кодовое обозначение в диапазоне 31-37 в соответствии с информацией на оборотной стороне листа. Правее в отдельном поле при необходимости указываются дата смерти, изменения инвалидности ли явки трудоспособным, а также номер продолжения листа и подпись врача.
При направлении нетрудоспособного лица на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы в соответствующем разделе располагаются сведения о дате направления, регистрации документов и освидетельствования, ставится отметка, свидетельствующая об изменении или возникновении инвалидности, что заверяется подписью руководителя бюро и печатью учреждения.

В окончании лист закрепляется треугольной печатью медицинской организации, который может содержать оттиск «для листов нетрудоспособности».

Образец заполнения оригинала больничного листа медучреждением представлен на фото:

Как оформить: инструкция для работодателя

Правильное заполнение графы «Заполняется работодателем» производится в соответствии с п. 64-67 Раздела IX Приказа, начиная с левой верхней строки:

Указывается сокращенное или полное наименование организации с пробелом в одну ячейку без знаков пунктуации и кавычек.
Делается пометка о форме трудовой деятельности — основная, по совместительству.
Указывается десятизначный регистрационный номер страхователя.
Вносится 4-х или 5-значный код подчинения, соответствующий региональному подразделению ФСС.
Указывается номер ИНН при наличии, а также СНИЛС.
Вносится кодовое обозначение особых условия исчисления пособия в диапазоне 43-51 при наличии соответствующих условий.
В поле «Акт формы Н-1» указывается дата фиксации потери трудоспособности, связанной с производственной травмой (при необходимости).
Указывается дата принятия сотруднику по трудовому договору, если предполагается его увольнение по окончании больничного.
Указывается период внесения страховых взносов, не страховой период — количество полных лет и месяцев, а также период начисления пособия в соответствии с больничным листом — дата начала и окончания в числовом формате.
Устанавливается средний заработок за 2 предшествующих расчетных периода, сумма пособия за счет средств ФСС и работодателя, а также итоговая сумма, подлежащая начислению.
Ставится подпись руководителя и главного бухгалтера с указанием инициалов и фамилии с пробелом в одну ячейку без знаков пунктуации, например, Петров НА, Иванова ЕН.

По окончании документ заверяется печатью учреждения.

Пример заполнения листа нетрудоспособности работодателем:

Технические нюансы

Какой ручкой и чернилами правильно заполнять?

Какой же пастой заполнять? Сведения вносятся чернилами черного цвета прописными буквами кириллицы или символами верхнего регистра при машинопечати. Обычно документ заполняется черной ручкой с капиллярной, гелевой либо перьевой системой подачи чернил. Использование шариковой ручки не допускается. Сведения допустимо вносить как вручную, так и с использованием инструментов машинной печати.

Если в наименовании учреждения встречаются буквы латинского алфавита, то они вносятся без изменений в соответствии с информацией, содержащейся в учредительных документах. Разрешается использование любого читабельного шрифта.

Внесение правок

Можно ли вносить правки в б/л, заполненный ручкой или машинной печатью?

В разделах, заполняющихся сотрудниками медицинского учреждения, правки и исправления не допускаются — в таком случае документ подлежит замене.
В разделах, подлежащих заполнению работодателям, неверные сведения надлежит аккуратно зачеркнуть, а изменения перечислить на оборотной стороне листа. Исправления закрепляется надписью «исправленному верить», поверх которой проставляется печать организации.

Как правильно внести изменения в больничный лист показано на образце:

Иные правила

Другие технические требования разъяснены в Письме ФСС от 28 октября 2011 г. N 14-03-18/15-12956. Они касаются правил сокращения наименований и обозначений, не помещающихся в пространство выделенного количества знакомест.

В таком случае необходимо осуществить перенос во второй ряд ячеек. Если обозначения не помещаются во втором ряду, то допустимо не указывать инициалы, а также производить произвольные сокращения наименований. Например вместо «лечащий врач», можно написать «леч врач».

Важно! Согласно разъяснениям ФСС наличие технических недочетов в документе, не затрудняющих его читаемость, не может являться основанием для признания листа недействительным, а также для отказа в выдаче больничного пособия.

Важные моменты

Как правильно заполнять б/л нового образца?

Поле «место работы» заполняется сотрудником медицинского учреждения со слов нетрудоспособного гражданина. Длинные названия можно сокращать в произвольном порядке либо «оборвать» последнее слово в допустимом пространстве ячеек.
Наименование медицинской организации указывает лечащий врач либо медицинский сотрудник, заполняющий лист. Указывается полное либо сокращенное наименование учреждения с пробелом в одну ячейку в полном соответствии с учредительными документами. Допустимо использование знаков пунктуации.
В больничном листе обязательно должны указываться коды, перечисленные на оборотной стороне листа. Они содержат зашифрованные сведения о причинах нетрудоспособности, условиях исчисления пособия, родственных связях, причинах нарушения режима и пр.
Сведения о страховом стаже вносятся главным бухгалтером либо руководителем организации, например, индивидуальным предпринимателем.
Бланк предусматривает постановку трех печатей, однако, обязательной является только печать медицинской организации. Печать медико-социальной экспертизы ставится только при наличии сопутствующих обстоятельств, а закон не обязывает работодателя иметь собственную печать. О требованиях к печатям на больничном листе говорится в этой статье.
Если больничный лист является продолжением основного, то на это указывает код 31 в строке «Иное» и номер основного ЛН в разделе «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Если расчет больничноо пособия производится из МРОТ, то в графе «Средний заработок» необходимо заполнение суммы, соответствующую его величине. Никаких дополнительных пометок, свидетельствующих о расчете из МРОТ, в листе не указывается.
Если в период больничного было установлено нарушение режима, то это будет являться основанием для снижения пособия.
Если в организации нет главного бухгалтера, документ заверяется подписью руководителя.

При заполнении ЛН необходимо руководствоваться Приказом Минздрава №624н, а также отдельными разъяснениями ФСС, опубликованными в Письмах N 14-03-11/15-8605 и N 14-03-18/15-12956.

Помимо ручного и машинного метода документ может быть заполнен в электронном формате с присвоением индивидуального номера через официальный сайт Фонда Социального Страхования. В таком случае нетрудоспособный гражданин не забирает больничный лист, а сохраняет его уникальный номер, который впоследствии передает работодателю.