Продляют ли больничный, сколько раз это можно делать и как оформить? Инструкция по процедуре

Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки

Стандартно больничный выдается на срок от 10 до 15 дней. Однако при осложнении болезни или по ряду других обстоятельств возможно продление листа временной нетрудоспособности.

На этот случай нужно иметь достаточные знания, чтобы не допустить ошибку и не получить дисциплинарное взыскание вследствие несвоевременного или неправильного продления больничного листа. Настоящая статья как раз исследует этот вопрос.

Показать содержание

Продляется ли листок нетрудоспособности, в каких случаях?

Если упрощенно разбирать эту тему, то становится понятно, что для продления больничного листа имеются всего лишь четыре основания:

  • Недостаточное выздоровление пациента или осложнение болезни.
  • Получение травмы в процессе болезни или постановка пациента на хирургическую операцию.
  • Если больничный был получен по уходу за кем-либо из близких сотрудника, наличие болезни и/или осложнение заболевания у этого близкого также является основанием для продления БЛ.
  • Осложнения во время беременности и родов.

Никакие другие причины не могут служить основанием для продления БЛ.

Внимание: продление исключительно по причине жалоб пациента на плохое самочувствие не допускается.

Если пациент уже выздоровел, но он желает продлить БЛ, то для продления листка нетрудоспособности ему придется обследоваться у врачебной комиссии (ВК). Та незамедлительно определит, что состояние пациента точно улучшилось – соответственно, продлевать БЛ без оснований попросту невозможно.

Но если пациент решится на «сторонние» способы продлить БЛ, например, подкупит врачей или изготовит поддельный документ, это станет уголовно наказуемым деянием. Максимальное наказание предусмотрено в случае, если по продленному листу пациент получил страховые выплаты; взыскание приходится по статье «Мошенничество с получением выплат» и предусматривает либо штраф до 1 млн рублей, ограничение свободы или исправительные работы на срок до четырех лет.

Где могут это сделать, у какого врача?

Порядок продления БЛ зависит от того, где пациент проходит лечение:

  • Если пациент проходит курс амбулаторного лечения, в рамках которого он находится дома, иногда посещая поликлинику и/или вызывая медицинского работника на дом, продлением занимается уже не его основной лечащий врач. Вердикт о необходимости продлить срок временной нетрудоспособности выносит врачебная комиссия, включающая в себя несколько ведущих специалистов лечащего учреждения.
  • Как продлить бюллетень после стационара? При стационарном лечении, когда пациент находится в больнице под пристальным вниманием врачей, продление БЛ возможно до и после выписки из стационара в поликлинике. Занимается этим лечащий врач при освидетельствовании показаний одним из сотрудников мед. учреждения.
  • Если пациент проходит курс лечения у стоматолога или фельдшера, то продление БЛ по инициативе лечащего врача возможно на срок до 10 дней. Если есть необходимость дополнительного лечения сроком до 10 месяцев, то вердикт выносит комиссия.
  • Наконец, если клиент лечится не в государственной, а частной клинике, он должен учесть: специалисты клиники продляют БЛ на срок не больше 30-ти дней. Если этого времени недостаточно, необходимо обращаться в государственную клинику по месту постоянной или временной регистрации, где специальная врачебная комиссия и будет выносить решение о необходимости продления БЛ.

Общие правила продления бюллетеня

Общий порядок процедуры продления регламентирован и впервые сформулирован приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н. Правил немного, но они очень важны: их несоблюдение может привести к отказу в выдаче продленного БЛ.

  • Пациенту в обязательном порядке назначают дополнительное медицинское обследование. Дата обследования всегда размещается в графике как минимум за 5 дней до даты проведения ключевого заседания комиссии. Если пациент дважды откажется проходить комиссию, БЛ будет автоматически закрыт без права продления.
  • В случае получения продления сотрудник обязан раз в 15 дней посещать медицинское учреждение, чтобы освидетельствовать ход болезни. Пропуск обязательного посещения является основанием для закрытия продления.
  • Максимально возможный срок действия продления – не больше 12 месяцев.

Пошаговая инструкция по процедуре

В зависимости от метода прохождения лечащего курса незначительно отличается и сама процедура продления БЛ. Как мы уже говорили выше, бывают амбулаторный и стационарный больничный. Получение продления по фельдшерскому или частному больничному происходит по тому же принципу, так что отдельно рассматривать их незачем.

  • Как продлить БЛ, если пациент лечится у терапевта от простуды? Допустим, пациент лечился от простуды у себя дома в амбулаторном режиме. Ему еще при первом посещении терапевта должны были выдать больничный лист с датой открытия и датой предполагаемого закрытия.

    Суть в том, что перед закрытием БЛ вас обязаны обследовать еще раз. И вот тут и кроется вся хитрость: если у вас остались симптомы болезни, даже не самые значительные – кашель, насморк и т.д. – лечащий врач внесет в БЛ запись о продлении его действия. Кроме того, он обязан заверить это своей подписью и печатью.

  • Если больничный продлевается в стационаре, то беспокоиться вообще не о чем: лечащий врач и так будет знать динамику вашего выздоровления, это будет подробно фиксироваться в медицинской карточке.

    Если врачу будет понятно, что времени действия первого БЛ недостаточно для полного выздоровления, он продлит лист, отразив в новой записи основания для продления.

    Справка: общий срок такого продления не может превышать 10и дней, а если нужно больше времени, врач предложит назначить заседание комиссии.
  • Однако, бывает и такое, что продлять БЛ нужно уже после выписки из стационара. Тогда нужно явиться туда еще раз вместе со старым БЛ и пожаловаться на здоровье. Будет назначен медицинский осмотр. В случае обнаружения осложнений или иных оснований для продления, вам выдадут второй БЛ.

    Несмотря на это, общий срок действия второго листка так же не может превышать 10 дней, т.к. юридически это считается продлением, а не выдачей нового листка.

  • И, наконец, существует продление БЛ с участием комиссии. Такая процедура требуется в случае, если клиенту нужно больше 15 дней на выздоровление.

Вкратце порядок продления включает в себя:

  1. прохождение медицинского осмотра;
  2. рассмотрение комиссией медицинской карточки, анализов и других сведений;
  3. в назначенную дату без участия пациента врачебная комиссия принимает решение, необходимо ли продлевать БЛ.

Если принимается положительное решение, клиенту нужно будет каждые пятнадцать дней посещать клинику для освидетельствования хода болезни.

Сколько раз можно это делать?

Продлить БЛ можно лишь один раз; повторное продление возможно исключительно с участием врачебной комиссии. В свою очередь общий срок продления зависит от типа лечения:

  • при амбулаторном лечении первый БЛ дается на 15 суток, максимальный срок действия продления – еще 15 суток;
  • при стационарном лечении, а также при прохождении лечения у фельдшера или стоматолога, первый БЛ дается на стандартные 10 дней, после чего его могут продлить еще на 10 дней;
  • в случае лечения в частной клинике первый БЛ дается на 10 суток, а срок продления не может превышать 20-ти суток.

Обращаем ваше внимание на то, что все указанное выше справедливо лишь для продления БЛ без участия комиссии.

Что сказать врачу, чтобы добавил дни к сроку БЛ?

Допустим, пациент выздоровел: как в этом случае можно продлить БЛ? В этой области есть несколько вполне законных хитростей:

  1. Во-первых, клиент на медицинском обследовании может солгать, что вчера у него была температура порядка 38 градусов. Температуру выше этого значения называть не стоит, т.к. могут назначить сбор анализов.
  2. Во-вторых, клиент может просто расположить к себе врача. Законом не запрещено рассказывать врачу о том, как вам тяжело болеть, насколько вы не любите болезни и как вы с радостью бы пошли на работу. Если врач хорошо относится к пациенту, он, сам того не замечая, старается ему помочь.

Продлить больничный лист в общем-то не трудно. Для этого нужно лишь иметь достаточные симптомы, чтобы врач не сомневался в правдивости ваших слов. В сущности делать заболевшему работнику ничего не нужно – только посетить врача, пройти мед. обследование и ждать вердикта.

Одно известно точно: ни в коем случае нельзя подделывать больничный, как бы ни хотелось еще немного отдохнуть. Это чревато уголовной ответственностью. Так что если пациента все-таки выписали, лучше принять это как данность, чем искать нелегальные и опасные пути «борьбы» с бюрократией.

Дзен
Перейти на канал
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.