Что означает код 31 в графе «Иное» в больничном листе и как оплачивать такой бюллетень?

Для упрощения системы оформления больничных листов Министерство здравоохранения и социального развития разработало кодовую систему обозначения причин нетрудоспособности.

При тяжелых болезнях и травмах случаются ситуации, когда установленных бюллетенем трех приемов врача бывает недостаточно и работник продолжает болеть. Для таких случаев предусмотрена система продления больничного и ее кодовое обозначение.

Какими кодировками делают отметки в листке нетрудоспособности в графе Иное и что каждая из них значит, а также как оплачивается такой БЛ рассмотрим далее.

Показать содержание

• Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?
• Как оплачивается?
• Распространенные вопросы и ошибки
Разрешается ли продлевать бюллетень нетрудоспособности в другом населенном пункте?     Что не считается основанием для продления БЛ через постановку этой кодировки?     В каких случаях не оплачивается?     Могут ли уменьшить размер социального пособия?    

Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?

Сам код лишь является основанием для:

• заполнения нового больничного листа;
• продолжения лечения в другом медицинском учреждении.

То есть, наряду с ним в бюллетене должны быть проставлены:

• код основной причины нетрудоспособности или ухода за нетрудоспособным членом семьи (01-15);
• код нарушения режима, если нетрудоспособный работник их допустил (23-28);
• при наличии, код дополнительных данных (017-021);
• даты освобождения от трудовых обязанностей с подписью врача;
• номер нового листа нетрудоспособности, подтверждающего продолжение больничного.

Наличие данного кода закрывает только бланк, но не сам больничный. То есть, лечение работника должно быть продолжено.

Как оплачивается?

Независимо от того, продолжает работник оставаться на больничном или приступил к исполнению своих обязанностей, работодатель обязуется выплатить больничную компенсацию, подав соответствующие сведения в ФСС.

Сотрудник имеет право предъявить как один такой лист, продолжая находиться на лечении по второму бюллетеню, так и одновременно все больничные листы. В последнем случае расчет будет производиться по сумме дней, пропущенных по причине болезни.

Для установления суммы компенсации учитываются следующие данные:

• страховой стаж;
• заработок нетрудоспособного работника за двухгодичный период;
• средний дневной заработок;
• для стажа менее полугода – действующий минимальный размер оплаты труда;
• суммарное количество дней по листу (листам) нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни.

Распространенные вопросы и ошибки

Разрешается ли продлевать бюллетень нетрудоспособности в другом населенном пункте?

В соответствии с Порядком выдачи листа нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития № 624н, выдача больничного листа в другой медицинской организации, в том числе и в другом городе, возможна.

Однако стоит учитывать, что поездка в другой город может являться одной из причин, нарушающих режим (код 23). За такую отметку может последовать снижение компенсационной выплаты.

Что не считается основанием для продления БЛ через постановку этой кодировки?

В том случае, когда больной жалуется на плохое самочувствие, но оно не подтверждается осмотром врача, больничный продлеваться не будет. Соответственно, и код 31 не должен быть указан, однако некоторые врачи его по ошибке вписывают в больничный лист.

Необходимо обратиться в поликлинику, в которой проходилось лечение, для исправления этой ошибки и установления даты окончания больничного.

В каких случаях не оплачивается?

Ситуаций с невыплатами может быть несколько:

• больничный продлен без проведения медицинского осмотра, подтверждающего продолжение болезни;
• он выписан задним числом;
• бюллетень выдан медицинским учреждением, осуществляющим деятельность без соответствующей лицензии.

Могут ли уменьшить размер социального пособия?

В данной ситуации в больничном листе появляется соответствующая код-отметка:

• 23 – нарушение стационарного режима, выезд в другой населенный пункт вопреки запрету лечащего врача;
• 24 – пропуск приема у врача или опоздание на него;
• 25 – в графе Иное обозначает, что сотрудник приступил к работе до выписки больного;
• 26 – отказ от прохождения медсоцэкспертизы;
• 27 – неявка или опоздание в учреждение, в котором проводится комиссия;
• 28 – иные нарушения, которые не были предусмотрены Приказом.

Код «31» влечет за собой продление больничного и установление нового больничного листа. Социальное пособие по нетрудоспособности рассчитывается при помощи общей суммы пропуска по причине нетрудосопосбности, указанного в обоих бюллетенях. В тех случаях, когда заболевший работник нарушает установленный врачом режим, также ставится кодовая отметка. Она влечет за собой снижение компенсационной выплаты.